- Đ?ều trị bệnh sở? bằng cách dùng hỗ trợ gồm hạ sốt bằng Paracetamol, Ibuprofen; nghỉ ngơ? tạ? g?ường, bù phụ nước-đ?ện g?ả?, phát h?ện b?ến chứng kịp thờ?.
- Đ?ều trị bệnh sở? bằng kháng s?nh kh? có bằng chứng bộ? nh?ễm v? khuẩn.
- Các thuốc kháng v?rus h?ện nay không có tác dụng.
V?tam?n A
Tình trạng th?ếu v?tam?n A gặp ở 90\% bệnh nh? mắc sở? ở châu Ph? và gặp ở 22-72\% bênh nh? mắc sở? ở Mỹ. Có mố? tương quan nghịch g?ữa nồng độ V?tam?n A trong máu vớ? mức độ nặng của sở?. Đ?ều trị bằng V?tam?n A đường uống chứng tỏ làm g?ảm tỷ lệ tử vong cũng như b?ến chứng ở trẻ em mắc sở? tạ? các nước đang phát tr?ển. L?ều khuyến cáo là 100 000 đơn vị quốc tế cho trẻ 6 tháng đến 1 tuổ?; 200 000 đơn vị cho trẻ trên 1 tuổ? và dùng l?ều duy nhất. Trẻ suy d?nh dưỡng và trẻ có dấu h?ệu ở mắt do th?ếu v?tam?n A nên thêm một l?ều vào ngày hôm sau và một l?ều thứ ba 4 tuần sau đó.
Bác sỹ đ?ều trị bệnh nhân mắc bệnh sở? |
H?ện chưa có thuốc đặc trị. Chủ yếu là đ?ều trị tr?ệu chứng, chăm sóc, phòng ngừa và đ?ều trị b?ến chứng. Vớ? thể sở? lành tính, đ?ều trị tạ? nhà. Cách ly trẻ tạ? phòng r?êng ngay kh? trẻ mớ? sốt và v?êm long; bảo đảm thoáng, sáng, tránh g?ó lùa; không cho t?ếp xúc vớ? những trẻ khác.
- Hằng ngày vệ s?nh da dẻ, răng - m?ệng, mắt để tránh nh?ễm khuẩn, lở loét da: rửa mặt, lau mắt, lau ngườ? bằng nước ấm; thường xuyên lau m?ệng bằng khăn sạch, mềm (nhúng nước đã đun sô? để nguộ?). Vớ? trẻ lớn, cho súc m?ệng nước muố? (pha loãng có độ mặn như nước mắt). Nhỏ mắt, nhỏ mũ? thuốc kháng s?nh.
- Cho ăn nhẹ, đủ chất; cho uống nh?ều nước (dung dịch oresol, nước quả tươ?) kh? trẻ sốt cao, t?êu chảy. Vớ? trẻ đang bú, t?ếp tục cho bú mẹ. Trẻ đang ăn bổ sung, ngoà? sữa mẹ cần ưu t?ên trẻ khẩu phần đủ chất d?nh dưỡng nhất là những thực phẩm g?àu prot?d và caroten.
Cho uống thuốc g?ảm ho. Trẻ sốt cao lau khăn ấm, cho uống paracetamol, thuốc an thần.
- Không dùng thuốc kháng s?nh cho trẻ bị sở? vớ? mục đích dự phòng b?ến chứng vì dễ gây loạn khuẩn và dị ứng. Chỉ kh? trẻ bị v?êm ta? g?ữa, v?êm thanh - khí - phế quản, v?êm phổ? do bộ? nh?ễm v? khuẩn mớ? cho dùng thuốc kháng s?nh; và chỉ dùng kh? có chỉ định của thầy thuốc.
- Để đề phòng khô mắt do th?ếu v?tam?n A, có thể cho trẻ uống v?tam?n A 100.000 đơn vị trong ha? ngày đầu. Sau kh? sở? bay cho uống thêm một l?ều như thế.
- Chú ý theo dõ? thân nh?ệt hằng ngày, nhất là kh? sở? bay có thể xảy ra b?ến chứng. Kh? sở? bay mà trẻ vẫn sốt cần phả? nghĩ đến b?ến chứng và đưa trẻ đ? bệnh v?ện ngay.
- Cần t?êm phòng vacx?n sở? cho trẻ theo lịch sau:
+ Mũ? 1: Kh? trẻ tròn 9 tháng tuổ?.
+ Mũ? 2: T?êm nhắc lạ? trong ch?ến dịch t?êm nhắc vacx?n sở?.
Theo BS. Nguyễn Long Châu
